Olá, tudo bom com você?
No vídeo acima trago uma questão comentada de concurso público para dentistas sobre o cálculo da dose máxima de anestésicos locais.
Saber fazer o cálculo da dose máxima é importante não só para concursos de odontologia, mas também para a prática clínica e, por isso, resolvi buscar esta questão sobre o assunto.
Segue a questão.
Cirurgião Dentista - Instituto Federal de Santa Catarina (IFSC) - 2017 - Questão 28:
Matheus tem 6 anos e pesa 30 kg e compareceu ao consultório com quadro clínico que necessitava a utilização de anestesia local para a realização do procedimento. O cirurgião dentista optou por fazer uso da articaína 4% com adrenalina 1:200.000. Considerando que a dosagem máxima desse anestésico é de 5mg/Kg, qual é o número máximo de tubetes que o dentista pode fazer uso?
A) 2 tubetes
B) 4 tubetes
C) 3 tubetes
D) 6 tubetes
E) 10 tubetes
RESPOSTA:
Como explico no vídeo, existem 3 passos para o cálculo da dose máxima de anestésicos locais:
>Passo 1: Calcular a dose máxima de anestésico em mg, presente em um tubete
>Passo 2: Calcular a dose máxima em mg que o paciente pode receber
>Passo 3: Calcular a dose máxima em TUBETES que o paciente pode receber
Passo 1 - Cálculo de Quantas mg de Anestésico Temos em Um Tubete:
Como a nossa Articaína é 4%, isto quer dizer que em 1 ml de solução teremos 40 mg de Articaína. Como cada tubete possui 1,8 ml, chegamos na seguinte regra de três:
40 mg -------- 1 ml
x mg ------- 1,8 ml
x = 72 mg de Articaína por tubete
A conta do passo 1 é montada com o seguinte raciocínio: "Se em 1 ml de solução teremos 40 mg de Articaína, em 1,8 ml teremos quantos?"
Passo 2 - Dose Máxima em mg que o Paciente Pode Receber:
O enunciado da questão nos fala que o nosso paciente possui 30 kg e que a dose máxima de Articaína 4% seria de 5 mg/kg.
Assim, para descobrir a dose máxima em mg que o paciente pode receber, basta multiplicarmos o peso dele pela dose máxima e chegaremos na seguinte conta:
30 x 5 = 150 mg de anestésico que o paciente pode receber
"Se o paciente pesa 30 kg e pode receber 5 mg por kg, então ele pode tomar no máximo 150 mg da substância"
Passo 3 - Dose Máxima Em Tubetes que o Paciente Pode Receber:
Em posse dos dados calculados nos passos anteriores, a nossa última etapa se torna bem tranquila. Para chegarmos no resultado da nossa questão, o raciocínio é o seguinte:
Se o nosso paciente pode receber no máximo 150 mg de Articaína e cada tubete possui 72 mg, ele pode receber aproximadamente 2 tubetes, pois:
150/72 = Aproximadamente 2 tubetes que o paciente pode receber no total
RESPOSTA CORRETA: Letra A
Por hoje era isso. Obrigado por acompanhar até aqui!
Abraços,
André Martins - Arriba Dentista