E ai, tudo
bom com você?
A questão de
concurso público de hoje é sobre anestesiologia e, mais especificamente, sobre
a estrutura molecular e propriedades dos anestésicos locais, assunto amplamente
cobrado nas provas de concurso de odontologia e que você não pode deixar de
estudar antes de prestar concurso.
Bons
estudos!
Questão Exclusiva.
Anestésico
com rápido início de ação, baixa solubilidade e alta taxa de ligação proteíca.
É metabolizado no fígado e no plasma sanguíneo e, por isso, tem meia vida
plasmática mais curta. Este anestésico é:
A)
Bupivacaína
B)
Mepivacaína
C)
Prilocaína
D) Articaína
E) Lidocaína
RESPOSTA
 |
| A. Molécula Tiípica / B. Anestésico Éster / C. Anestésico Amida |
Os anestésicos locais possuem moléculas compostas por três
partes: Porção Hidrofílica, Porção Lipofílica e Cadeia Intermediária.
A porção Lipofílica é referente a um anel aromático, como
pode ser visualizado na imagem acima. É a parte Lipofílica que permite a
passagem do anestésico local pela membrana da célula nervosa, para que o
medicamento alcance o citoplasma do axônio e exerça seu efeito.
Já a porção Hidrofílica, é representada por uma Amina
Terciária. Esta parte é essencial pois irá interagir com os receptores
celulares. A molécula de Amina Terciária é ionizável e, além de determinar a
velocidade de ação do anestésico local, ela sofre alterações de acordo com o PH
do meio (por isso o anestésico local não é eficaz em áreas inflamadas).
Por último, temos a cadeia intermediária, que irá ligar a
parte Lipofílica à porção Hidrofílica. Esta cadeia intermediária pode ser um
Éster ou uma Amida e é isto que determina a classificação do anestésico local.
Como exemplos de anestésicos Amida, temos a Bupivacaína,
Lidocaína, Prilocaína, Mepivacaína, Articaína.
E, como exemplos de ésteres, temos a Benzocaína, Procaína,
Tetracaína e Cloroprocaína.
Para encerrar a nossa resposta, vale destacar que os
anestésicos do tipo Éster são metabolizados/hidrolisados no plasma sanguíneo,
por enzimas conhecidas como Colinesterases Plasmáticas, enquanto as Amidas são
metabolizadas por enzimas hepáticas, no fígado.
No entanto, o nosso enunciado menciona um anestésico
metabolizado tanto no fígado quanto no plasma sanguíneo e este fármaco será a
Articaína. Apesar de ser uma Amida, a Articaína é considerada uma Amida
Intermediária, pois possui na sua estrutura grupos Éster e Amida e, por isso, é
metabolizada em mais de um local.
RESPOSTA CORRETA: Letra D
Abraços,
André Martins - Arriba Dentista