E ai, tudo bom com você?!
Seja muito bem-vindo a primeira parte comentada aqui no blog da prova de concurso público de odontologia feita pelo Instituto de Administração Penitenciária do Acre, em 2020, e aplicada pela banca IBADE.
Esta prova é bastante extensa e conta com 27 questões de conhecimentos específicos e 8 questões de saúde pública, as quais serão respondidas aqui no blog. E, para iniciar esta prova, nós iremos começar com as primeiras cinco questões de conhecimentos específicos, que falam sobre origem e inserção dos músculos da mastigação, lesões pigmentadas da mucosa oral, urgências e emergências em odontologia, componentes de uma prótese parcial removível (PPR) e indicações dos grampos de isolamento absoluto.
Bons estudos!
Questão 1.
Entre as diversas patologias orais, existem as chamadas
Lesões Pigmentadas subdividida em Lesões Endógenas e
Lesões Exógenas, dentre as opções abaixo qual é uma
Lesão Pigmentada Exógena:
A) Pigmentação fisiológica
B) Mácula melanótica oral
C) Melanoma
D) Pigmentação por metais pesados
E) Nevo melanocítico
RESPOSTA.
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| O Melanoma pode se apresentar a partir de pigmentações na mucosa oral |
As lesões pigmentadas da mucosa oral podem ser classificadas em endógenas e exógenas. As lesões endógenas são aquelas causadas por um dano celular associado a algo externo, como a falta de oxigênio ou a presença de radicais livres. Já as lesões exógenas, são aquelas provenientes de um dano celular originado por algo externo ao corpo.
Tendo isso dito, vamos para a discussão de cada uma das alternativas.
Letra A - Pigmentação Fisiológica: Esta condição é causada por uma maior deposição de melanina do corpo, o que a caracteriza como uma alteração endógena.
Letra B - Mácula Melanótica Oral: Também é causada pelo aumento da deposição de melanina, decorrente do aumento do número de melanócitos no local. Pelo menos até este momento, não se conhece a causa desta condição, mas se sabe que ela NÃO é causada pela exposição ao sol e, por isso, é considerada uma lesão endógena. Vale destacar também que esta lesão pode ocorrer em qualquer idade, mas que apresenta predileção por mulheres com 43 anos, em média.
Letra C - Melanoma: Esta patologia é caracterizada como uma neoplasia maligna que surge a partir de alterações nos melanócitos que estão no interior da mucosa ou da pele, ou a partir de uma lesão melanocítica benigna. Diante disto, o Melanoma também é caracterizado como uma lesão endógena.
Letra D - Pigmentação por Metais Pesados: A pigmentação oral por metais pesados ocorre devido a concentração elevada de metais pesados na corrente sanguínea e, por isso, é o gabarito para a nossa questão.
Em adultos, a pigmentação por metais pesados pode ocorrer por exposição ocupacional a vapores de chumbo ou mercúrio, por exemplo. Inclusive, a inalação de vapores de mercúrio era um fator de risco para dentistas que manipulavam amálgama diariamente.
Já em crianças, a exposição a metais pesados ocorre principalmente a partir de água ou tinta contaminadas com chumbo ou prata.
Letra E - Nevo Melanocítico: Esta lesão pode ser congênita ou adquirida e se acredita que ela ocorra a partir da proliferação de células névicas da crista neural, que migram para a epiderme durante o seu desenvolvimento.
RESPOSTA CORRETA: Letra D
Questão 2.
Qual inserção do músculo pterigóideo lateral?
A) Fóvea Pterigóidea e disco articular da articulação
temporomandibular
B) Ápice e face medial do processo coronóide da
mandíbula até abaixo da sua base
C) Face medial do ângulo da mandíbula oposto ao
músculo masseter
D) Face lateral do ramo da mandíbula, da incisura da
mandíbula até o ângulo da mandíbula
E) Ângulo da boca
RESPOSTA.
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| O músculo pterigoídeo lateral possui uma porção superior e uma porção inferior |
O músculo pterigoídeo lateral possui uma porção superior e outra inferior, o que faz com que ele tenha duas origens e duas inserções. Tendo isso dito, já é possível de se eliminar as Letras C, D e E como alternativas corretas.
Tendo isso dito, as origens e inserções do músculo pterigoídeo lateral são:
-Origem Porção Superior: Crista infra-temporal do esfenóide
-Inserção Porção Superior: Margem anterior do disco articular da ATM
-Origem Porção Inferior: Face lateral da lâmina lateral do processo pterigoide do esfenóide
-Inserção Porção Inferior: Fóvea pterigóide da mandíbula
Isto faz com que o gabarito desta segunda questão seja a Letra A. Mas, para complementar a resposta, irei deixar também a origem e inserção dos outros músculos da mastigação, visto que este assunto é frequente nos concursos públicos de odontologia.
Músculo Masseter:
-Origem Porção Superior: Margem inferior do OSSO zigomático
-Origem Porção Inferior: Margem inferior do ARCO zigomático
-Inserção: Ângulo da mandíbula e face lateral do ramo mandibular
Músculo Temporal:
-Origem: Linha temporal inferior, fossa temporal e face médial da fáscia temporal
-Inserção: Bordas e face medial do processo coronóide e crista temporal da mandíbula
Músculo Pterigoídeo Medial:
-Origem: Fossa pterigóide
-Inserção: Face medial do ângulo da mandíbula
RESPOSTA CORRETA: Letra A
Questão 3.
Urgência odontológica pode ser entendida, como medidas
rápidas de atendimento que tem por objetivo aliviar os
sintomas dolorosos, infecciosos da cavidade bucal. Essa
condição que apresenta o paciente deve, portanto, ser
tratada de forma iminente. Quais dessas opções não pode
ser considerada urgência odontológica?
A) Alveolite
B) Fratura dentária
C) Abscesso periodontal
D) Hemorragia
E) Lesões de cáries cronificadas
RESPOSTA.
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| CUIDADO! Urgência e emergência não são a mesma coisa |
Para acertar esta questão, saber a diferença entre urgência e emergência é algo essencial.
Urgência é aquilo que não representa um risco de vida ao indivíduo, mas que deve ter solução a curto prazo.
Emergência é aquilo que representa risco de vida ao indivíduo e deve ter solução imediata.
Segundo o conselho federal de odontologia, são consideradas urgências:
Biópsias
Pulpites
Restaurações ou cáries extensas que causam dor
Cimentação ou fixação de próteses ou coroas fixas
Alveolite pós-operatória
Pericoronarite
Fratura dental que causa dor ou irritação de tecidos moles
Ajuste ou reparo em próteses removíveis
Necroses orais com dor ou pus
E, como exemplos de emergências, temos:
Hemorragias não controladas
Celulite ou infecções bacterianas difusas, associadas a edema
Traumatismo envolvendo ossos da face e que afetam as vias aéreas do paciente
RESPOSTA CORRETA: Letra D
Questão 4.
Qual a função dos Retentores numa PPR?
A) Apoiar uma superfície dentária para proporcionar
suporte para prótese
B) Impedir o deslocamento da prótese no sentido
gengivo-oclusal
C) Ligar os elementos de um arco ao outro, se unem
direta ou indiretamente entre as partes além de dar
suporte e estabilização para a prótese
D) Unir o conector menor e a base com as demais parte da
prótese
E) Faz a retenção dos dentes na sela da prótese
RESPOSTA.
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| Uma prótese parcial removível possui 6 componentes |
Uma prótese parcial é formada por 6 componentes. Abaixo segue cada um deles, junto com as suas funções.
-Conectores maiores: Unem todas as partes da prótese entre si.
-Conectores menores: Conectam os conectores maiores a outros elementos da prótese.
-Apoios: Transmitem forças verticais aos dentes de suporte e distribuem estas forças no sentido do longo eixo dos dentes.
-Retentores diretos: São responsáveis pela retenção propriamente dita da prótese. São confeccionados em dentes ao lado do espaço protético.
-Retentores indiretos: Evitam o deslocamento da base da prótese. São confeccionados em dentes distantes do espaço protético.
-Sela: Parte metálica da prótese parcial que fica sobre a porção gengival edêntula. É onde ficam apoiados os dentes artificiais.
RESPOSTA CORRETA: Letra B
Questão 5.
Um isolamento absoluto, para ser realizado com sucesso,
depende muito da adaptação de um conjunto arco + dique
+ grampo corretos. Existem diversos tipos de grampos e
cada um tem a sua indicação clínica. Qual a indicação
clínica do grampo 205?
A) Molares
B) Pré-Molares
C) Incisivos Centrais
D) Caninos
E) Incisivos Laterais
RESPOSTA.
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| Os grampos podem ser divididos em com asa ou sem asa e, cada um possui as suas indicações |
Os grampos para isolamento absoluto tem a função de manter o dique de borracha em posição e afastar o tecido gengival.
Abaixo, seguem as funções dos grampos mais utilizados em odontologia
-Grampos 200 a 205: Grampos com asa, indicados para molares
-Grampos 206 a 209: Grampos com asa, indicados para pré-molares
-Grampos 210 e 211: Grampos com asa, indicados para dentes anteriores
-Grampo 212: Grampo sem asa, indicado para retração gengival em dentes anteriores
-Grampos 26 e w8a: Grampos sem asa, indicado para molares com pouca coroa clínica
RESPOSTA CORRETA: Letra A
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